当院の卒後臨床研修は、必修科目及び自由選択科目をローテート方式で実施することで、プライマリ・ケアの修得を質・量ともに充実させるとともに、専門分野の早期習得を図るため、個々の研修医の希望に応じ、研修科目を自由に選択できる余地を最大限残すよう配慮している｡
さらに、１次から３次まで受け入れている高度救急救命センターや協力病院で研修できるため、common disease に接する機会も極めて多い。このため経験すべき症状・病態・疾患を短期間でマスターすることができ、充実した研修を行うことができるプログラムである。
本プログラムは、和歌山県立医科大学附属病院を基幹型臨床研修病院とし、関連する公的病院等が協力病院となっているため、研修医の希望を取り入れながら研修を行うことが可能である。
プログラムの概要 （一般プログラム）
1年次研修プログラム
内科（24週間）
内科の研修は、原則として12週間を一つの単位として、当初の12週間では、医師として備えるべき基本的なことがらと内科の基礎的知識の習得に努め、次の12週間は、別の指導医のもとで幅広くプライマリ・ケアを研修する。経験する症例については、研修内容が偏ることのないよう、指導医が到達目標を勘案し調整する。
また、協力型病院での研修を行うことも可能である。
救急科（12週間）
高度救命救急センターでは、一次救急から三次救急まで受入れており研修医が経験すべきほぼすべての症候・疾患を経験できる。
HCU・ICU・ER のすべてを回り、入院した患者へのトータルな診療も経験できる。
外科（４週間）
一般診療において頻繁に関わる外科的疾患への対応、基本的な外科手技の習得、周術期の全身管理などに対応するために幅広い外科的疾患に対する診療を行う病棟研修を行う。
産婦人科（４週間）
妊娠・出産、産科疾患や婦人科疾患、思春期や更年期における医学的対応などを含む一般診療において頻繁に遭遇する女性の健康問題への対応等を習得するために、幅広い産婦人科領域に対する診療を行う病棟研修を含むこととする。
小児科（４週間）
小児の心理・社会的側面に配慮しつつ、新生児期から思春期までの各発達段階に応じた総合的な診療を行うために、幅広い小児科疾患に対する診療を行う病棟研修を行う。
神経精神科（４週間）
精神保健・医療を必要とする患者とその家族に対して、全人的に対応するために、精神科専門外来又は精神科リエゾンチームでの研修を含むこと。なお、急性期入院患者の診療を行うことが可能である。
2年次研修プログラム
地域医療（４週間）
地域医療については、基本的には地域病院で地域包括ケアの実際について学び、一般外来と在宅医療も含めて研修を行う。
自由選択科目
必修科目の研修期間の残りの期間は、研修医が全診療科を自由に選択できる期間とし、診療科、期間については、センター長及び指導医が各研修医の希望、相談に応じる。ただし、到達目標に達することが出来ていないと判断される場合には、センター長の指示によりこの期間で診療科を指定し、必要期間研修させることがある。
また、地域保健医療として県内保健所や県内保健所での研修も可能である。
研修プログラムの管理及び運営組織
研修プログラムの管理組織
プログラムの全体的な管理から研修修了後の進路に至るまでの支援を行うため、和歌山県立医科大学附属病院長を委員長とする和歌山県立医科大学附属病院卒後臨床研修管理委員会を設置する。
管理委員会は、研修医の希望を取り入れながら研修が円滑に実施されるようプログラムを管理する。
研修プログラムの運営組織
臨床研修を実施するため、院内に卒後臨床研修センターを設置する。センターは、センター長（１名）、参与（１名）、副センター長（５名以内）、各診療科より選出された代表指導医及び事務職員により構成される。
研修医の指導体制
原則的に、指導医が研修医を直接指導するだけでなく、指導医の指導監督の下、上級医が研修医を指導する屋根瓦方式を採っている。
また、看護師やその他メディカルスタッフが指導者として指導する。
令和８年度卒後臨床研修センター体制表
| 役職名 | 氏名 | 所属 |
|---|---|---|
| センター長 | 北野 雅之 | 消化器内科 |
| 参与 | 蒸野 寿紀 | 地域医療支援センター |
| 副センター長 | 宮本 恭兵 | 救急・集中治療部 |
| 〃 | 山本 脩人 | 腎臓内科 |
| 〃 | 寺口 真年 | 整形外科 |
| 〃 | 堀内 優子 | 産科婦人科 |
| 〃 | 中村 有貴 | 地域医療支援センター |
| 代表指導医 | 石橋 達也 | 糖尿病・内分泌・代謝内科 |
| 〃 | 糸永 昌弘 | 消化器内科 |
| 〃 | 中西 正典 | 呼吸器内科・腫瘍内科 |
| 〃 | 北端 宏規 | 循環器内科 |
| 〃 | 山本 脩人 | 腎臓内科 |
| 〃 | 村田 祥吾 | 血液内科 |
| 〃 | 萬 翔子 | 脳神経内科 |
| 〃 | 岩田 慈 | リウマチ膠原病内科 |
| 〃 | 島 友子 | 小児科 |
| 〃 | 舩井 翔平 | 神経精神科 |
| 〃 | 宮坂 美和子 | 心臓血管外科・呼吸器外科・乳腺外科 |
| 〃 | 早田 啓治 | 消化器・内分泌・小児外科 |
| 〃 | 中井 康雄 | 脳神経外科 |
| 〃 | 西山 大介 | 整形外科 |
| 〃 | 坂田 康裕 | 形成外科 |
| 〃 | 川端 大輝 | 泌尿器科 |
| 〃 | 馬淵 泰士 | 産科・婦人科 |
| 〃 | 西 晃佑 | 眼科 |
| 〃 | 村上 大地 | 耳鼻咽喉科・頭頸部外科 |
| 〃 | 国本 佳代 | 皮膚科 |
| 〃 | 溝端 直樹 | 歯科口腔外科 |
| 〃 | 稲垣 貴也 | 放射線科 |
| 〃 | 風呂谷 容平 | リハビリテーション科 |
| 〃 | 宮本 恭兵 | 救急科 |
| 〃 | 丸山 智之 | 麻酔科 |
| 〃 | 高橋 祐一 | 病理診断科 |
| 〃 | 古田 眞智 | 臨床検査医学 |
| 〃 | 根本 樹希 | 臨床感染制御学 |
| 事務局 | 小川、冨田、村雲、 梶田、吉岡、西村 | 卒後臨床研修センター |
勉強会等の実施
診療のほか、各診療科の協力を得て、研修医、指導医が参加する勉強会を開催する。（以下の内容を含む。）
- 症例検討、CPC、新しい疾患、診断法、検査法、EBMなどの講義
- 基礎的手技（CPR、注射、点滴、輸血、導尿、呼吸管理など）の解説・実習
- 接遇、チーム医療、医療の安全、医の倫理、医療関係の法律などの講義
研修の評価
研修修了時に、２年間の研修内容をプログラム管理委員会で確認し、病院長から研修修了証を交付する。
身分・処遇、研修後の進路など
身分・処遇
| 身分 | 公立大学法人和歌山県立医科大学の準職員で、所属は病院長直属とする。 |
|---|---|
| 処遇 | ・基本給 月額300,000円 超過勤務手当支給 通勤手当 運賃相当額支給（150,000円/月限度） ・休暇 年次有給休暇（１年次10日、２年次11日） 夏季休暇（３日） 特別休暇（忌引、結婚休暇等） ・院内保育所あり |
| 社会保険 | 健康保険、厚生年金、雇用保険に加入する |
| その他 | 労災保険適用、白衣貸与 |
研修後の進路
3年目以降の進路としては、以下のものがあげられる。
- 大学院生（臨床医学、基礎医学、社会医学）
- 和歌山県立医科大学附属病院において後期研修を行う。（学内助教）
- 和歌山県立医科大学附属病院と連携する病院に勤務。
- より専門性の高い医療機関での研修に参加する。
※いずれの場合にも、和歌山県立医科大学附属病院の研修修了者を優先的に採用する。
