厚生労働大臣の定める掲示事項
当病院は、厚生労働大臣が定める基準に基づいて診療を行っている保険医療機関です。
入院基本料について
当病棟では、1日に10人以上の看護職員（看護師及び准看護師）が勤務しています。なお、時間帯毎の配置は次のとおりです。
- 朝8時45分～夕方17時30分まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は7人以内です。
- 夕方17時30分～深夜1時まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は20人以内です。
- 深夜1時～朝8時45分まで、看護職員1人当たりの受け持ち数は20人以内です
入院時食事療養について
当病院は、入院時食事療養（Ⅰ）の届出を行っており、管理栄養士によって管理された食事を適時（朝食：午前8時、昼食：午後0時、夕食：午後6時以降）、適温で提供しています。
入院時食事療養費の標準負担額について（１食につき）
70歳未満の方
| 区分 | 標準負担額 | ||
|---|---|---|---|
| 一般（住民税課税世帯） | 1食510円 | ||
| 〃 ※指定難病患者等 | 1食300円 | ||
| 住民税非課税世帯 | 過去12ヶ月の入院日数 | 90日以内 | 1食240円 |
| 90日超 | 1食190円 | ||
70歳以上の方
| 区分 | 標準負担額 | ||
|---|---|---|---|
| 一般（住民税課税世帯） | 1食510円 | ||
| 〃 ※指定難病患者等 | 1食300円 | ||
| 住民税非課税世帯（低所得者Ⅱ） | 過去12ヶ月の入院日数 | 90日以内 | 1食240円 |
| 90日超 | 1食190円 | ||
| 住民税非課税世帯（低所得者Ⅰ） | 1食110円 | ||
診療明細書について
当病院では、医療の透明化や患者への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しています。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、明細書を無料で発行しています。
明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、御理解いただき、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出下さい。
後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用促進について
当病院では、入院及び外来において後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用に積極的に取り組んでいます。医薬品の供給が不足した場合、医薬品の代替品の提供や用量・投与日数などの処方変更に関して適切な対応を行います。ご理解とご協力をお願いします。
ご不明な点がございましたら、主治医または薬剤師にご相談ください。
一般名処方加算について
当院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。
現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。
当院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方（一般的な名称により処方箋を発行すること）を行う場合があります。一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。
なお、令和６年１０月より、長期収載品について医療上の必要性があると認められない場合に、患者さんの希望を踏まえ処方等を行うと、選定療養費（保険給付ではない）の扱いとなり、患者さんの自己負担となります。（令和６年10月からの医薬品の自己負担の新たな仕組みについて）
ご不明な点などがありましたら、当院職員までご相談ください。
ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。
近畿厚生局和歌山事務所への届出事項について
令和7年6月1日現在
当病院は、次の施設基準に適合している旨、近畿厚生局和歌山事務所へ届出を行っています。
１．基本診療料の施設基準
- 医療DX推進体制整備加算6
- 一般病棟入院基本料
- 救急医療管理加算
- 診療録管理体制加算３
- 医師事務作業補助体制加算１
- 急性期看護補助体制加算
- 療養環境加算
- 重症者等療養環境特別加算
- 栄養サポートチーム加算
- 医療安全対策加算２
- 感染対策向上加算２
- 患者サポート体制充実加算
- 後発医薬品使用体制加算３
- 病棟薬剤業務実施加算１
- データ提出加算
- 入退院支援加算
- 認知症ケア加算２
- せん妄ハイリスク患者ケア加算
2．特掲診療料の施設基準
- 糖尿病合併症管理料
- がん性疼痛緩和指導管理料
- がん患者指導管理料イ
- がん患者指導管理料ロ
- 糖尿病透析予防指導管理料
- 小児運動器疾患指導管理料
- 二次性骨折予防継続管理料１
- 二次性骨折予防継続管理料３
- 夜間休日救急搬送医学管理料の注３に規定する救急搬送看護体制加算
- がん治療連携指導料
- 薬剤管理指導料
- 地域連携診療計画加算
- 医療機器安全管理料１
- 在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料
- 在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料の注２
- 検体検査管理加算（Ⅰ）
- ヘッドアップティルト試験
- 神経学的検査
- ＣＴ撮影及びＭＲＩ撮影
- 無菌製剤処理料
- 脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）
- 運動器リハビリテーション料（Ⅰ）
- 呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）
- がん患者リハビリテーション料
- 後縦靭帯骨化症手術（前方進入によるもの）
- 椎間板内酵素注入療法
- 脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術
- 医科点数表第２章第１０部手術の通則の１６に掲げる手術
※胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - 輸血管理料Ⅱ
- 麻酔管理料（Ⅰ）
- 看護職員処遇改善評価料94
- 外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
- 入院ベースアップ評価料95
特定療養費等について
１．特別の療養環境の提供（室料差額料金について）
当院の1日にかかる室料差額料金は、下記のとおりです。（消費税込み）
| 区分 | 室料差額（消費税込） | 病室 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 特別室 | 16,500円 | 2階病棟（210号室） 3階病棟（310号室） |
トイレ・シャワー・ミニキッチン付き |
| 個室Ａ | 7,700円 | 2階病棟（204～209号室） 3階病棟（304・309号室) |
トイレ付き |
| 個室Ｂ | 5,500円 | 2階病棟（202・203号室） 3階病棟（302・303号室） |
２．保険外負担に関する事項
当院では下記の項目について実費の負担をお願いしています。（消費税込み）
| 項目 | 費用 |
|---|---|
| 紙オムツ（Ｍ） （Ｌ） （小児用） |
90円／枚 100円／枚 60円／枚 |
| ＴＥＮＡおむつスーパー ＴＥＮＡおむつマキシ ＴＥＮＡおむつプラス |
130円／枚 120円／枚 90円／枚 |
| 尿取りパッド | 20円／枚 |
| エンゼルケアセットベーシック エンゼルケアセット咽頭・直腸用 |
4,450円／回 4,290円／回 |
| 面談料 | 6,130円／回 |
| セカンドオピニオン外来 | 15,140円／回 |
| 文書料 | 別掲の「文書料一覧のとおり」 |
3．保険外併用療養費に関する事項
当院は多焦点眼内レンズを使用する白内障手術を行っており、下記項目について選定療養の費用として実費の負担をお願いしています。（消費税込み）
| 項目 | 費用（1眼あたり） |
|---|---|
| ﾃｸﾆｽ ｼﾝﾌｫﾆｰ VB | 130,520円 |
| ﾃｸﾆｽｼﾅｼﾞｰVB Simplicity | 193,220円 |
| ﾃｸﾆｽｼﾅｼﾞｰTVB Simplicity | 224,020円 |
| ﾃｸﾆｽｵﾃﾞｯｾｲVB Simplicity | 208,620円 |
| ﾃｸﾆｽｵﾃﾞｯｾｲTVB Simplicity | 252,620円 |
| Clareon非球面 PanOptix ﾄﾘﾌｫｰｶﾙ 疎水性 ｱｸﾘﾙ眼内ﾚﾝｽﾞ | 208,620円 |
| ClareonTM PanOptixTM ﾄﾘﾌｫｰｶﾙ 眼内ﾚﾝｽﾞ AutonoMeTM ｵｰﾄﾌﾟﾘﾛｰﾄﾞﾃﾞﾘﾊﾞﾘｰｼｽﾃﾑ | |
| ClareonTM VivityTM Extended Vision 眼内ﾚﾝｽﾞ AutonoMeTM ｵｰﾄﾌﾟﾘﾛｰﾄﾞﾃﾞﾘﾊﾞﾘｰｼｽﾃﾑ | |
| ClareonTM PanOptixTM TORIC ﾄﾘﾌｫｰｶﾙ 眼内ﾚﾝｽﾞ AutonoMeTM ｵｰﾄﾌﾟﾘﾛｰﾄﾞﾃﾞﾘﾊﾞﾘｰｼｽﾃﾑ | 252,620円 |
| Clareon非球面 PanOptix TORIC ﾄﾘﾌｫｰｶﾙ 疎水性 ｱｸﾘﾙ眼内ﾚﾝｽﾞ | |
| Ｖｉｖｉｎｅｘ ジェメトリック | 209,720円 |
| Ｖｉｖｉｎｅｘ ジェメトリック トーリック | 253,720円 |
| Ｖｉｖｉｎｅｘ ジェメトリックプラス | 209,720円 |
| Ｖｉｖｉｎｅｘ ジェメトリックプラス トーリック | 253,720円 |
4. 長期収載品の選定療養に係る料金（医療上必要があると認められる場合又は後発医薬品を提供することが困難な場合を除く。）
長期収載品の規格単位ごとの「長期収載品と後発医薬品の価格差の4分の1」の価格 （厚労省マスタで「長期収載品と後発医薬品の価格差の4分の1に相当する費用」とし て公表）に基づき、平成20年厚生労働省告示第59号（以下「算定告示」）の診療報酬 の算定方法例により薬剤料に係る点数を算定し10円を乗じた額に100分の110を乗じて得た額。
5. 自費診療に係る料金
| 巻き爪矯正治療 | 金額 （消費税込み） |
| 初回１指まで | 6,330円 |
| 初回２指目以降 | 5,520円／1指につき |
| ２回目以降１指まで | 4,460円 |
| ２回目以降２指目以降 | 3,650円／1指につき |
6. 任意予防接種に係る料金
| 接種内容 | 金額（消費税込み） |
|---|---|
| インフルエンザワクチン | 5,410円／1回につき |
| 肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス） | 8,580円／1回につき |
| 肺炎球菌ワクチン（バクニュバンス） | 11,660円／1回につき |
| 水痘ワクチン | 8,030円／1回につき |
| 乾燥組換え帯状疱疹ワクチン | 22,000円／1回につき |
| 日本脳炎ワクチン | 7,380円／1回につき |
| 二種混合ワクチン（ジフテリア・破傷風） | 5,250円／1回につき |
| 三種混合ワクチン（百日せき・ジフテリア・破傷風） | 5,510円／1回につき |
| 四種混合ワクチン（百日せき・ジフテリア・破傷風・不活化ポリオ） | 11,000円／1回につき |
| 五種混合ワクチン（百日せき・ジフテリア・破傷風・不活化ポリオ・ヒブ） | 19,910円／1回につき |
| 麻しん・風しん混合ワクチン（ミールビック） | 9,170円／1回につき |
| ＢＣＧワクチン | 10,940円／1回につき |
| 不活化ポリオワクチン | 9,840円／1回につき |
| 流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）ワクチン | 6,930円／1回につき |
| ヒブワクチン | 8,740円／1回につき |
| Ａ型肝炎ワクチン | 8,560円／1回につき |
| Ｂ型肝炎ワクチン（ビームゲン） | 6,220円／1回につき |
| Ｂ型肝炎ワクチン（ヘプタバックス） | 6,060円／1回につき |
| 破傷風ワクチン | 4,920円／1回につき |
| 狂犬病ワクチン | 15,800円／1回につき |
| ９価ヒトパピローマウイルスワクチン（ＨＰＶ） | 25,850円／1回につき |
| ４価髄膜炎菌ワクチン（破傷風トキソイド結合体） | 23,380円／1回につき |
| ＲＳウイルスワクチン | 30,140円／1回につき |
医療安全管理者等による相談
当院では、医療安全管理者等による相談および支援を受けることができます。
詳しくは、患者相談窓口へおたずねください。
