入院・退院のご案内｜和歌山県立医科大学附属病院紀北分院

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入院の手続き

入院当日は、指定の時間に来院し「１階総合受付」で本日入院であることをお申し出ください。

入院の際に必要なもの

必要関係書類等	診察券印鑑マイナ保険証または資格確認書、公費負担医療を受けている方はその受給者証等（入院後に変更等があった場合は、その都度提示してください。）入院誓約書入院についての自己申告のお願い高額療養費制度をご利用になる方は、「限度額適用認定証」入院時食事療養費の減額対象となる方は、「標準負担額減額認定証」薬を服用されている方は、お薬手帳や薬の説明書・薬剤情報提供書、現在服薬中の薬（目薬、湿布薬、ぬり薬、その他いつも服用している漢方薬や健康食品もご持参ください。）検査や診察の予約をされている方については、検査説明用紙・検査同意書・予約票介護保険の認定を受けている方は介護保険証
生活用品等	マスク（入院中は、マスクの着用をお願いします。）衣類（下着類／パジャマ／バスタオル等）洗面用具（タオル／コップ／歯ブラシ／石けん（ボディソープ）／シャンプー／リンス／ひげそり等）食器（はし／コップ／スプーン等）日用品（滑りにくい履き物／ゴミ箱／ティッシュペーパー等）必要な方はオムツ・お尻拭き義歯のある方は保管ケーステレビ、ラジオ、スマートフォン等視聴時のイヤホン千円札、小銭（自動販売機は千円札又は小銭専用、テレビカード販売機は千円札専用となります。） ※手術を受けられる方は、看護師から必要なものを連絡します。 ※スリッパやクロックスなどは滑りやすく転倒の危険性がありますのでご遠慮ください。 ※寝具類は当院で用意しております。 ※患者さんの安全のため、カッター、刃物類の持ち込みはご遠慮ください。 ※医療の妨げとなるため、付け爪、ジェルネイルをされている方は除去しておいてください。

必要関係書類等

診察券
印鑑
マイナ保険証または資格確認書、公費負担医療を受けている方はその受給者証等（入院後に変更等があった場合は、その都度提示してください。）
入院誓約書
入院についての自己申告のお願い
高額療養費制度をご利用になる方は、「限度額適用認定証」
入院時食事療養費の減額対象となる方は、「標準負担額減額認定証」
薬を服用されている方は、お薬手帳や薬の説明書・薬剤情報提供書、現在服薬中の薬（目薬、湿布薬、ぬり薬、その他いつも服用している漢方薬や健康食品もご持参ください。）
検査や診察の予約をされている方については、検査説明用紙・検査同意書・予約票
介護保険の認定を受けている方は介護保険証

生活用品等

マスク（入院中は、マスクの着用をお願いします。）
衣類（下着類／パジャマ／バスタオル等）
洗面用具（タオル／コップ／歯ブラシ／石けん（ボディソープ）／シャンプー／リンス／ひげそり等）
食器（はし／コップ／スプーン等）
日用品（滑りにくい履き物／ゴミ箱／ティッシュペーパー等）
必要な方はオムツ・お尻拭き
義歯のある方は保管ケース
テレビ、ラジオ、スマートフォン等視聴時のイヤホン
千円札、小銭（自動販売機は千円札又は小銭専用、テレビカード販売機は千円札専用となります。）

※手術を受けられる方は、看護師から必要なものを連絡します。
※スリッパやクロックスなどは滑りやすく転倒の危険性がありますのでご遠慮ください。
※寝具類は当院で用意しております。
※患者さんの安全のため、カッター、刃物類の持ち込みはご遠慮ください。
※医療の妨げとなるため、付け爪、ジェルネイルをされている方は除去しておいてください。

※ 有償で「院内レンタル」をご利用いただけます。
【患者衣・タオル・日用品・オムツ】のレンタルを希望される方は、病院職員までお申し出ください。

入院費について

入院費のお支払いについて

入院費は、退院時に1階会計窓口でお支払いください。

退院日当日にお支払いできない場合は1階会計窓口または病棟看護師にご相談ください。

また、お支払いは銀行振込やクレジットカード（ＶＩＳＡ・ＪＣＢ・マスター・アメリカンエクスプレス・ダイナース）もご利用いただけます。

病室について

病室は4人室が標準です。
冷暖房設備、床頭台（セキュリティボックス付き）、ロッカー、椅子、テレビ（有料）、冷蔵庫（有料）を備えております。

室料差額料金について

患者さんのご希望により個室を使用される場合は、下欄の室料が必要となります。（健康保険適用対象外で実費負担です。）室料差額が必要な病室に入院される際には、室料等の説明の後、「差額病室（特別室・個室）使用申込書兼同意書」を提出してください。

区分	室料差額（消費税込）	病室	備考
特別室	16,500円	210号室	トイレ・シャワー・ミニキッチン付き
個室Ａ	7,700円	204～209号室 304・309号室	トイレ付き
個室Ｂ	5,500円	203号室 301～303号室

特別室

個室

領収書について

領収書は税額控除や高額療養費払戻等にも必要です。
再発行は致しませんので、大切に保管してください。

病棟／病室設備のご利用について

以下の設備が有料（テレビカード）でご利用いただけます。
ご利用の際にはテレビカードをご購入ください。テレビカードは各階デイコーナーに設置している販売機で1枚 1,000円で購入できます。
テレビカードの精算は1階待合ホール内の精算機をご利用ください。

設備	利用料金	設置場所
テレビ	地デジ・BS…80円／時間	各病室
冷蔵庫	150円／1日	各病室
洗濯機	100円／1工程（30分）	各病棟　ランドリースペース
乾燥機	100円／30分	各病棟　ランドリースペース