プログラムの目的

本学の卒後臨床研修プログラムは2年間の研修によって、研修医が医師としての人格を涵養し、患者を全般的に診ることができる基本的な診療能力を修得することを目的とする。

プログラムの特徴

本学での卒後臨床研修は、従来から研修医は非入局制で病院長直属の身分とし、内科系、外科系および救急を必修科目としたローテイト方式により実施してきたところであり、新たな卒後臨床研修制度に対しても十分な経験と成果を持っている。

今回、従来からの方式をより発展させ、内科系、救急及び地域医療を必修とし、プライマリ・ケアの修得を質・量ともに充実させるとともに、専門分野の早期習得を図るため、個々の研修医が希望に応じ、研修科目を自由に選択できる余地を最大限残すよう配慮した。

1次から3次まで受け入れている救急救命センターや協力病院を研修できるため、common diseaseに接する機会も極めて多い。このため経験すべき症状・病態・疾患を短期間でマスターすることができ、選択期間の充実を図れるコースである。

本学のプログラムは、本学附属病院を管理型病院とし、研修医の希望を取り入れ、関連する公的病院等にも協力病院に加わってもらっている。

プログラムの管理及び運営組織

プログラムの管理組織

プログラムの全体的な管理から研修終了後の進路に至るまでの支援を行うため、病院長を委員長とするプログラム管理委員会を設置する。
プログラム管理委員会は、病院長、診療科長(教授)、卒後研修センター長などで構成し、研修医の希望を最大限取り入れて研修が円滑に実施されるよう研修プログラムを管理する。

プログラムの運営組織

卒後臨床研修を運営するため、院内に卒後研修センターを設置する。卒後研修センターは、センター長と内科6科、外科2科、救急・集中治療部などの診療各科より選出された指導医により構成される。

プログラムの概要

1年次研修プログラム

内科(6ヶ月間)
内科の研修は、原則として3ヶ月間を一つの単位として、当初の3ヶ月間では、医師として備えるべき基本的なことがらと内科の基礎的知識の修得に努め、次の3ヶ月間は、別の指導医のもとで幅広くプライマリ・ケアを研修する。経験する症例については、研修内容が偏ることのないよう、指導医が到達目標を勘案し調整する。
また、協力型病院での研修を行うことも可能である。
救急(3ヶ月間)
救急・集中治療部(救命救急センター)では、一次救急から三次救急までの多数の症例が経験できる。
研修医は希望によりドクターヘリ搭乗勤務も可能である。
HCU1ヶ月半・ICU1ヶ月半(うち2週間ER)を研修し入院した患者へのトータルな診療も経験できる。

2年次研修プログラム

地域医療(1ヶ月間)
地域医療については、基本的には地域病院で研修を行う。

必修科目
外科、麻酔科、神経精神科、小児科、産科婦人科のうち2科を選択する。期間については、最短1か月の研修とする。なお、この期間に麻酔科における気管内挿管の手技を習得することが望ましい。外科、小児科、産科においては協力型病院での研修を行うことも可能である。
自由選択科目
必修科目の研修期間の残りの期間は、研修医が自由に選択できる期間とし、診療科、期間については、センター長及び指導医が各研修医の希望、相談に応じる。ただし、到達目標に達することが出来ていないと判断される場合には、センター長の指示によりこの期間で診療科を指定し、必要期間研修させることがある。
また、地域保健医療として県内保健所や老健施設での研修も可能である。

勉強会等の実施

診療のほか、各診療科の協力を得て、研修医、指導医が参加する勉強会を開催する。(以下の内容を含む。)

  • 症例検討、CPC、新しい疾患、診断法、検査法、EBMなどの講義
  • 基礎的手技(CPR、注射、点滴、輸血、導尿、呼吸管理など)の解説・実習
  • 接遇、チーム医療、医療の安全、医の倫理、医療関係の法律などの講義

研修の評価

研修終了時に、2年間の研修内容をプログラム管理委員会で確認し、病院長から研修修了証を交付する。

身分・処遇、研修後の進路など

身分・処遇

身分 公立大学法人和歌山県立医科大学の準職員で、所属は病院長直属とする。
処遇 国立大学附属病院に準じて支給する(月額 30万円)
社会保険 政府管掌健康保険、厚生年金、雇用保険に加入する
その他 労災保険適用、白衣貸与

研修後の進路

3年目以降の進路としては、以下のものがあげられる。

  1. 大学院生(臨床医学、基礎医学、社会医学)
  2. 本学附属病院において後期研修を行う。(学内助教、有給)
  3. 本学附属病院と連携する病院に勤務。
  4. より専門性の高い医療機関での研修に参加する。

いずれの場合にも、本学附属病院ならびに紀北分院での研修修了者を優先的に採用する。

トップに戻る